Leczenie - nowe kierunki

Sterydoterapia - objawy niepożądane, skutki uboczne, dieta. Cytostatyki, Leki przeciwzapalne, Leczenie alternatywne

Leczenie - nowe kierunki

Postautor: Robert » 17 października 2019, 19:23

Tłumaczenie Google 1:1>>>
Małe badanie sugeruje, że mykofenolan mofetylu może być skuteczny jako alternatywne leczenie Sarkoidozy

Małe badanie sugeruje, że mykofenolan mofetylu (MMF) znacznie zmniejsza objawy choroby u osób z sarkoidozą i pomaga zmniejszyć ich dzienną dawkę kortykosteroidów.

Badanie „Mykofenolan mofetylu jako alternatywne leczenie w sarkoidozie” zostało opublikowane w czasopiśmie Pulmonary Pharmacology & Therapeutics.

Sarkoidoza charakteryzuje się nadmiernie reaktywnym układem odpornościowym, co prowadzi do tworzenia małych skupisk komórek zapalnych w całym ciele, zwanych ziarniniakami. Z czasem ziarniniaki te mogą ulec stwardnieniu lub zwapnieniu, powodując trwałe uszkodzenie.

W przypadkach przewlekłych kortykosteroidy, takie jak prednizon, pomagają łagodzić stany zapalne, zmniejszać tworzenie ziarniniaków oraz zapobiegać uszkodzeniom narządów lub je zmniejszać.

Jednak długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może powodować poważne działania niepożądane. W takich przypadkach pacjenci mogą zamiast tego stosować alternatywne środki immunosupresyjne znane jako środki oszczędzające steroidy, takie jak metotreksat, azatiopryna, pentoksyfilina lub infliksymab.

MMF, sprzedawany pod marką CellCept przez Genentech, jest zatwierdzonym lekiem immunosupresyjnym, który zapobiega odrzuceniu narządu u pacjentów po przeszczepie (wątroby, nerek i serca). Działa poprzez blokowanie proliferacji komórek odpornościowych, w szczególności komórek T i komórek B, oraz uwalnianie czynników prozapalnych.

Biorąc pod uwagę jego dobry profil bezpieczeństwa i brak toksyczności w płucach, niektórzy pacjenci z sarkoidozą byli skutecznie leczeni MMF jako środkiem oszczędzającym kortykosteroidy, gdy było to konieczne.

Wobec braku wyraźnych dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo MMF u pacjentów z sarkoidozą badacze przeprowadzili niewielką, systematyczną analizę danych pacjentów leczonych z powodu sarkoidozy na 2. Wydziale Medycyny Oddechowej Szkoły Medycznej Narodowego i Kapodistrian University w Atenach, w Grecja.

Naukowcy zidentyfikowali ośmiu pacjentów z sarkoidozą potwierdzoną biopsją, którzy byli leczeni MMF przez co najmniej rok między 2008 a 2017 rokiem. Odpowiedź na leczenie MMF była oparta na narzędziu do oceny narządów sarkoidozy przez Światowe Stowarzyszenie Sarkoidozy i innych Zaburzeń Granulomatycznych oraz radiologicznym techniki obrazowania z wykorzystaniem pozytronowej tomografii emisyjnej lub tomografii komputerowej.

Zmiany czynności płuc oceniano także przed i po leczeniu MMF. Poprawę funkcji płuc zdefiniowano jako zwiększenie wymuszonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) i wymuszonej pojemności życiowej (FVC) o 10% lub więcej, oraz zwiększenie o 15% lub więcej zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla (DLCO), miara wydajności płuc. Rejestrowano również zdarzenia niepożądane.

Wyniki wykazały, że objawy sarkoidozy i obrazowanie klatki piersiowej poprawiły się u wszystkich pacjentów. Choroby serca i nerek zniknęły, a sarkoidoza skórna znacznie się poprawiła.

Znaczącą poprawę zaobserwowano w średnim FEV1 (przewidywano od 74,5% do 84,8%) i FVC (przewidywano od 86,2% do 92,4%), a także trend poprawy w testach DLCO (przewidywany 68,8% do 81,1%). Warto zauważyć, że wyższy odsetek tych parametrów wskazuje na lepszą czynność płuc.

Przed leczeniem MMF sześciu pacjentów przyjmowało prednizolon. Podczas okresu leczenia średnia dzienna dawka prednizolonu została zmniejszona z 15 mg do 2,5 mg.

Jeśli chodzi o bezpieczeństwo, wszyscy pacjenci dobrze tolerowali MMF, z wyjątkiem jednego pacjenta, u którego rozwinęła się biegunka po czterech latach leczenia. Biegunka ustąpiła po zaprzestaniu leczenia MMF.

Podsumowując, analiza sugerowała, że ​​podawanie MMF bezpiecznie i skutecznie łagodziło objawy sarkoidozy i zmniejszało dzienną dawkę kortykosteroidów.

„Badanie to wskazuje, że MMF może być stosowany jako skuteczny środek oszczędzający kortykosteroidy u pacjentów z sarkoidozą układową” - twierdzą naukowcy.

„Konieczne są dalsze randomizowane kontrolowane badania w celu oceny dokładnej skuteczności i bezpieczeństwa stosowania MMF u pacjentów z sarkoidozą”, dodali.

Oryginalny tekst:
https://sarcoidosisnews.com/2019/10/07/ ... EUUapCQ1p4
Wiem że nic nie wiem
Awatar użytkownika
Robert
Dyrektor
 
Posty: 3899
Rejestracja: 12 października 2006, 20:38
Lokalizacja: Dolny Śląsk


Re: Leczenie - nowe kierunki

Postautor: Robert » 17 października 2019, 19:32

Niestety lista objawów ubocznych jest nieciekawa.
Wiem że nic nie wiem
Awatar użytkownika
Robert
Dyrektor
 
Posty: 3899
Rejestracja: 12 października 2006, 20:38
Lokalizacja: Dolny Śląsk


Re: Leczenie - nowe kierunki

Postautor: Robert » 20 stycznia 2020, 15:07

Kolejny kierunek:
W USA od jakiegoś czasu trwają badania cząsteczki OATD-01(polskiego "wynalazku"), kolejny etap zmierza ku końcowi, lek docelowo ma być stosowany m.in. w leczeniu sarkoidozy.
Link od Joanny - Arty:
http://www.rynekaptek.pl/farmakologia/f ... B0m0e0_iGg
Wiem że nic nie wiem
Awatar użytkownika
Robert
Dyrektor
 
Posty: 3899
Rejestracja: 12 października 2006, 20:38
Lokalizacja: Dolny Śląsk




Wróć do Leczenie

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość

cron