Robert pisze:Objawy skórne są zmienne, mogą mieć charakter zmian guzkowych, guzowatych i naciekowych. Guzki dają dodatni objaw diaskopii, tak jak guzki gruźlicze a ich zejście pozostawia powierzchowną bliznę. Owrzodzenia z reguły nie powstają. Ogniska zmian skórnych szerzą się pełzakowato, ze zmianami czynnymi umiejscowionymi obwodowo. Wyróżniamy kilka odmian sarkoidozy skórnej:
* sarkoid guzowaty, odmiana podskórna (Dariera-Roussy) - ma postać podskórnych guzów niezapalnych, umiejscowionych głównie na kończynach dolnych;
* odmiana naczyniowa (angiolupoid) - ma postać sinawobrunatnych lub czerwonobrunatnych nacieków, najczęściej na skórze nosa, zwłaszcza w miejscu przylegania oprawki okularów; odmiana częstsza u kobiet;
* sarkoid odmrozinowy, odmiana oddmrozinowa (lupus pernio) - ma postać zlewnych sinoczerwonych nacieków, głównie na twarzy, uszach i rękach;
* odmiana drobnoguzkowa rozsiana (sarcoidosis miliaris) - dotycząca głównie twarzy;
* odmiana drobnoguzkowa o układzie obrączkowatym (sarcoidosis circinata).
Na prośbę Basi zamieszczam kilka zdjęć zmian skórnych w sarkoidozie, część z opisem, po angielsku
nie widze zadnego zdjecia na tym forum, czym to jest spowodowane??
Fig. 8.43 Sarcoidosis, showing multiple, small, papular lesions. The rather purple color is quite frequent, although a range of browns and flesh tones may occur.
Fig. 8.44 Hypopigmented sarcoid is most frequent in black skin, although this may reflect the difficulty of identifying such lesions in white skin.
Fig. 8.45 An individual plaque of sarcoidosis. Patients with chronic cutaneous sarcoid often also show involvement of the lungs and bones.
Fig. 8.46 Multiple nodules of sarcoidosis on the fingers. This is an uncommon pattern resembling multicentric reticulohistiocytosis, which may also be similar histologically.
Fig. 8.47 Annular lesions are relatively common in sarcoidosis, in this case affecting the cheek. This lesion was very atrophic centrally, and responded poorly to a variety of topical and systemic therapies.
Fig. 8.48 Sarcoidosis affecting the earlobe, with a prominent purple color. Lymphomas can produce very similar lesions at this site.
Fig. 8.49 Scar sarcoid is a common phenomenon. It differs from a Koebner reaction, in that old scars are commonly affected as a gradual process. In this case, a large proportion of an old thoracotomy scar was affected.
Fig. 8.50 Sarkoidoza drobnogrudkowata, jest stosunkowo mało spotykaną odmianą. Może być trudna do odróżnienia zarówno pod względem klinicznym jak i histologicznym od rozproszonej formy ziarniniaka pierścieniowatego.
Fig. 8.51 Ichthyotic sarcoidosis is another uncommon variant, which may cause diagnostic difficulty. The combination of acquired ichthyosis and systemic symptoms is also suggestive of lymphoma or other internal malignancy.
Fig. 8.52 Lupus pernio, a chronic variant of sarcoidosis which typically affects the nose and central face, is usually very purple, and may be destructive locally. This type of lesion may also become verrucous, but can respond well to low-dose methotrexate.
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 0 gości